大腸がんはほとんどが大腸ポリープから発生しますが、大腸カメラ検査の際に発見された大腸ポリープはその場で内視鏡的な切除を行う日帰り手術が可能です。切除してしまえば大腸がんの予防になり、検査の際の切除で治療は完了します。
検査と同時に可能ではありますが、切除は手術でなので出血などの合併症を起こす可能性があり、それを防ぐために当日の安静や入浴の制限、飲酒や運動、旅行などは数日から1週間程度の制限を守っていただく必要があります。また、ご帰宅してから異常があった場合に備えて、夜中や早朝でも対応している緊急連絡先の電話番号をお渡ししています。

大腸にできる病変で、腫瘍性と非腫瘍性のものがあります。腫瘍性は、成長すると大腸腺がんになるのでポリープの段階で切除することが大腸がん予防になります。非腫瘍性ポリープは一定の大きさを超えた場合、腫瘍化する可能性があるため定期的な内視鏡検査で経過観察を行い、ある程度の大きさになった時点での切除が必要です。
内視鏡検査の際に発見されたポリープは、そのまま内視鏡的な切除を行うことができ、それで治療が完了します。切除のために別にスケジュールを作る必要がなく、前日からの食事制限や下剤服用も検査日の1回だけですみます。なお、検査中の日帰りポリープ切除手術は、検査前にしっかりご説明して、同意書をいただいた場合にのみ可能です。

ポリペクトミー

ワイヤー状のスネアを内視鏡の先から出してポリープにかけ、締め付けて電気を流して切除します。熱による術後出血や穿孔のリスクがありますので、その危険性の少ないポリープにのみ用いられます。

コールドポリペクトミー

電気を使わずにスネアで締め付けて切り取る方法で、直後に多少の出血がありますがすぐ止血され、術後の出血や穿孔リスクが低い手法です。

内視鏡的粘膜切除術（EMR）

ポリープは隆起しているケースが多いのですが、平坦なものもあります。こうしたものはスネアをかけると粘膜より下の層にまでダメージを与える可能性があるため、粘膜のすぐ下にある粘膜下層に生理食塩水を注入して膨らませることで安全に切除します。これが内視鏡的粘膜切除術です。液体に守られているのでスネアをかけて電気を流して焼き切っても深部に熱が伝わることがなく、平坦なポリープを安全に切除できます。

術後出血について

便に少量の血液が混じる程度であれば、徐々に量が減って自然に止まりますので心配ありません。ただし、出血量が多い、あるいは腹痛が生じた場合には、お渡しした緊急連絡先にすぐお電話ください。夜中や早朝でも遠慮なくご連絡いただけるよう、お願いしています。

入浴

当日の入浴・シャワーはしないでください。翌日はシャワーを浴びることは構いませんが、湯船にはつからないでください。
翌々日からは湯船にもつかっていただいてもかまいません。

食事

当日から普通の食事が可能です。ただし、脂肪の多い食事や唐辛子など香辛料を多用した食事は数日から1週間控えてください。

飲酒

血行を促進するため、飲酒は7日間控えてください。

運動

散歩程度でしたら翌日から可能です。ゴルフやテニス、水泳など、腹圧が強くかかる運動や激しい運動は数日から1週間控えてください。